Anh C. từng nghĩ những cơn nháy mắt chỉ là chuyện hên xui, nhưng tần suất ngày càng dày đặc và không thuyên giảm. Dù đã chạy chữa khắp nơi bằng thuốc uống, cơ thể anh dần kháng thuốc, gương mặt co rút từng cơn khiến anh tự ti khi giao tiếp. Cuối tháng 5, anh đến Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh, chuyên khoa Ngoại thần kinh. Kết quả MRI cho thấy không có khối u, nhưng có sự xung đột giữa mạch máu và dây thần kinh số 7 trong hộp sọ. Mạch máu đập theo nhịp tim va chạm vào dây thần kinh, tạo xung điện bất thường gây co giật mặt.
Phẫu thuật giải ép vi mạch
Ngày 7.6, bác sĩ chuyên khoa 1 Võ Doãn Tiến, Khoa Ngoại thần kinh, cho biết phẫu thuật giải ép vi mạch là 'chìa khóa vàng' giải quyết tận gốc căn nguyên. Dưới kính vi phẫu, các phẫu thuật viên tiếp cận vùng sâu hộp sọ, bóc tách mạch máu chèn ép khỏi dây thần kinh số 7, chấm dứt cuộc chiến kéo dài 3 năm. Hệ thống theo dõi điện sinh lý thần kinh hỗ trợ tăng độ chính xác, bảo vệ thính lực và cử động khuôn mặt, tránh liệt mặt sau mổ.
Sau phẫu thuật, các cơn co giật biến mất hoàn toàn. Bệnh nhân nằm viện khoảng 1 tuần để theo dõi trước khi xuất viện.
Phân biệt co giật nửa mặt và liệt nửa mặt
Bác sĩ Tiến khuyến cáo người dân cần phân biệt rõ hai bệnh cảnh:
Co giật nửa mặt (xung đột mạch máu thần kinh)
- Biểu hiện: Mặt co giật liên tục, khởi phát từ mắt lan xuống miệng.
- Triệu chứng đi kèm: Không có triệu chứng toàn thân khác.
- Bản chất và điều trị: Lành tính, đáp ứng tốt với phẫu thuật giải ép vi mạch khi thuốc mất tác dụng.
Liệt nửa mặt ngoại biên (do viêm dây 7)
- Biểu hiện: Sáng ngủ dậy thấy mặt lệch, méo miệng, mắt nhắm không kín.
- Triệu chứng đi kèm: Thường có tiền sử sốt, viêm họng, sổ mũi trước đó 3 tuần.
- Bản chất và điều trị: Lành tính, đa số điều trị nội khoa bằng thuốc uống hồi phục tốt.
Liệt nửa mặt trung ương (do đột quỵ)
- Biểu hiện: Mặt méo, liệt mặt đột ngột.
- Triệu chứng đi kèm: Cực kỳ nguy hiểm, kèm tê yếu nửa người, nói ngọng, mất thăng bằng.
- Bản chất và điều trị: Cấp cứu y khoa khẩn cấp, cần tuân thủ phác đồ đột quỵ.
Bác sĩ Tiến khuyến cáo: 'Nếu thấy gương mặt co giật cố định một bên, thường xuyên nháy mắt với tần suất tăng dần, người bệnh không nên chần chừ hay tự ý điều trị theo phương pháp dân gian, mà cần đến chuyên khoa ngoại thần kinh tại bệnh viện uy tín để chẩn đoán đúng, điều trị sớm, tránh mất thời điểm vàng.'
