Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất (Đồng Nai) thông báo vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật lấy dị vật là một con lươn dài khoảng 50cm ra khỏi ổ bụng của bệnh nhân. Đây là trường hợp hiếm gặp, nguy cơ tử vong cao nếu không được can thiệp kịp thời.
Diễn biến ca bệnh
Trưa ngày 23/5, bệnh viện tiếp nhận ông V.V.L. (41 tuổi, ngụ phường Phước Tân) trong tình trạng đau bụng dữ dội, tim đập nhanh, huyết áp tụt. Qua thăm khám, siêu âm và chụp CT, các bác sĩ phát hiện một dị vật dạng dây dài trong ổ bụng, kèm nhiều dịch, nghi ngờ viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng.
Khi phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận trong ổ bụng ông L. có nhiều dịch mủ, giả mạc, dấu hiệu viêm phúc mạc nặng. Quá trình thăm dò, bác sĩ phát hiện một con lươn kích thước lớn nằm trong ổ bụng và tiến hành lấy ra. Kiểm tra tiếp cho thấy trực tràng ông L. có lỗ thủng khoảng 2x1cm, xác định là vị trí con lươn xuyên qua để chui vào ổ bụng. Các bác sĩ đã xử lý tổn thương, khâu lại vị trí thủng, đồng thời làm sạch và rửa ổ bụng nhằm hạn chế nhiễm trùng lan rộng.
Xử lý hậu phẫu
Sau đó, các bác sĩ tiếp tục khâu phục hồi lỗ thủng trực tràng, rửa sạch ổ bụng nhiều lần chống nhiễm trùng và đặt ống dẫn lưu túi cùng. Đồng thời, mở thông đại tràng làm hậu môn nhân tạo trên dòng để chuyển dòng phân, bảo vệ miệng khâu an toàn.
Theo Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai, đây là ca bệnh hiểm hóc và hiếm gặp trong y văn. Dị vật sinh học di động có kích thước lớn đã xuyên thủng trực tràng, đưa lượng lớn dịch phân vào ổ bụng gây viêm phúc mạc nặng nề. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, chuyên môn vững vàng của kíp mổ khoa ngoại tổng quát và đội ngũ gây mê hồi sức, ca phẫu thuật đã thành công.
Tình trạng hiện tại
Tuy nhiên, dù ca phẫu thuật đã giải quyết xong nguyên nhân cơ học, bệnh nhân vẫn đang trong tình trạng vô cùng nguy kịch, đối mặt với suy đa tạng. Bệnh nhân đang phải an thần, thở máy, can thiệp lọc máu liên tục tại khoa hồi sức tích cực.
Bác sĩ Đỗ Quốc Tuyên, Phó trưởng khoa ngoại tổng quát Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai, cho biết bệnh nhân bị đau bụng từ đêm trước nhưng đến trưa hôm sau mới vào viện cấp cứu. Thời điểm vào, bệnh nhân bị thủng đại tràng gây viêm toàn bộ ổ bụng và nhiễm trùng nhiễm độc nặng. Thông thường, các ca dị vật chỉ 1-2 giờ đã vào viện, nhưng trường hợp này quá lâu gây nhiễm trùng nặng.
Nguyên nhân và khuyến cáo
Về nguyên nhân con lươn chui vào ổ bụng, hiện chưa khai thác được. Tuy nhiên, qua quan sát dạ dày, ruột non không thấy dấu hiệu nên không phải do nuốt từ miệng. Nhiều khả năng con lươn từ hậu môn chui lên. Chuyên gia khuyến cáo:
- Tuyệt đối không đưa dị vật, đặc biệt là động vật sống vào hậu môn - trực tràng dưới bất kỳ hình thức nào, kể cả áp dụng mẹo dân gian hay các cách truyền miệng thiếu cơ sở khoa học.
- Những hành động này có thể gây thủng ruột, viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng và đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
- Khi xảy ra sự cố, không tự ý dùng tay hoặc dụng cụ để móc, kéo dị vật ra ngoài vì có thể khiến tổn thương nghiêm trọng hơn.
- Người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại càng sớm càng tốt để được xử lý kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.
